Κύπρος/Covid19: Στον αναπνευστήρα η δημόσια υγεία - Ασφυκτιούν τα νοσοκομεία

 

Στα όριά του βρίσκεται το σύστημα υγείας, με τα δημόσια νοσηλευτήρια να βρίσκονται υπό κατάρρευση μετά και τη ραγδαία άνοδο των νοσηλευόμενων τις τελευταίες δύο εβδομάδες. Στη χειρότερη κατάσταση βρίσκεται το Γενικό Νοσοκομείο Λεμεσού, με τον ΟΚΥπΥ να ανοίγει και άλλον θάλαμο για ασθενείς με κορωνοϊό, την ίδια στιγμή που έχει γεμίσει και ο θάλαμος που φιλοξενεί παιδιά με κορωνοϊό στο Μακάρειο Νοσοκομείο. Όλα αυτά την ώρα που συνεχίζεται η αύξηση των κρουσμάτων που καταγράφονται σε καθημερινή βάση, καθώς τις τελευταίες 10 ημέρες καταγράφηκαν πέραν των 11 χιλιάδων περιστατικών, ενώ οι νοσηλείες ξεπερνούν τις 250. Με το ένα αρνητικό ρεκόρ να σπάει πίσω από το άλλο, εν μέσω καλοκαιριού, η Κύπρος παλεύει με το τέταρτο κύμα της πανδημίας και την ινδική μετάλλαξη, η οποία, σύμφωνα και με τα τελευταία δεδομένα από το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης νόσων, εκτόπισε το βρετανικό στέλεχος και κυριαρχεί πλέον στην κοινότητα. Τα σημάδια σταθεροποίησης των ημερήσιων κρουσμάτων τις τελευταίες μέρες κοντά στα 1.000 αποτελούν κόκκινη γραμμή για τους ειδικούς, οι οποίοι ελπίζουν πως τις επόμενες μέρες θα επέλθει εξισορρόπηση στις εισαγωγές ασθενών με τα εξιτήρια. Τα μέλη της επιδημιολογικής ομάδας θεωρούν ότι εάν επέλθει εντός των επόμενων ημερών σταθεροποίηση στα κρούσματα, τότε μέχρι το τέλος του μήνα πιθανόν να βελτιωθεί η κατάσταση στα δημόσια νοσηλευτήρια. Μόνη διέξοδος παραμένει η εμβολιαστική κάλυψη του πληθυσμού, μιας και όπως αποτυπώνεται και από τα δεδομένα που έχει στη διάθεσή του ο ΟΚΥπΥ, το 90% των νοσηλευόμενων δεν έχουν λάβει καμία δόση εμβολίου.

7-10 ημέρες

Σύμφωνα με πληροφορίες, η ομάδα των λοιμoξιολόγων που παρακολουθεί με προσοχή την κατάσταση στα νοσοκομεία εντοπίζει ότι στην παρούσα φάση οι εισαγωγές που γίνονται αντιστοιχούν σε δέκα περιστατικά περισσότερα, σε σχέση με τα εξιτήρια, ενώ η μέση ηλικία των νοσηλευόμενων παραμένει στα 23 έτη. Σε απόλυτους αριθμούς, τα όρια σταθεροποίησης προσδιορίζονται μεταξύ 210 και 250 περιστατικών νοσηλείας, κάτι που αναμένεται να εμφανιστεί τις επόμενες μέρες, εάν και εφόσον τα ημερήσια κρούσματα δεν ξεπεράσουν τα 1.000. Στη σκέψη των ειδικών κυριαρχεί το γεγονός ότι από τα κρούσματα που εντοπίζονται καθημερινά, το 3% θα χρειασθεί νοσηλεία για χρονικό διάστημα από 7 μέχρι 10 ημέρες. Αξίζει ωστόσο να σημειωθεί ότι σύμφωνα με τον ΟΚΥπΥ, αυτή την περίοδο υπάρχει η δυνατότητα για νοσηλεία 280 μέχρι 300 ατόμων σε θαλάμους για Covid-19, ανεξάρτητα από τι συμβαίνει στα τμήματα βραχείας νοσηλείας.

Υποστελέχωση

Οι νοσηλείες αυτή την περίοδο βρίσκονται στα ίδια επίπεδα με αυτά του περασμένου Απριλίου που οδήγησαν άρον-άρον στο τρίτο lockdown, με το σύστημα υγείας να δέχεται ασφυκτικές πιέσεις. Η σταθερή ανοδική πορεία που καταγράφουν από τις 7 Ιουλίου 2021 οι ασθενείς Covid-19 που χρήζουν νοσηλείας, αποκαλύπτουν τους λόγους ανησυχίας σε πολιτικό και επιστημονικό επίπεδο που οδήγησαν στην εσπευσμένη λήψη περιοριστικών μέτρων. Μέσα σε 14 μέρες οι νοσηλείες από 93 ανήλθαν στις 250, με τον ΟΚΥπΥ και τα μέλη της επιδημιολογικής ομάδας να μην είναι σε θέση να προσδιορίσουν την οροφή της ημερήσιας πορείας των νοσηλειών. Αυτό το οποίο λέγεται με βεβαιότητα από την ομάδα που αξιολογεί τα επιδημιολογικά δεδομένα, είναι πως οι ημερήσιες καταγραφές των τελευταίων ημερών στην ουσία έχουν φέρει το σύστημα υγείας στα όριά του, ενώ η οποιαδήποτε αύξηση των ημερήσιων κρουσμάτων πάνω από τα 1.000 θα προκαλέσει νέο συναγερμό. Τα βασικά προβλήματα που καλούνται να αντιμετωπίσουν τα νοσηλευτήρια αυτή την περίοδο είναι δύο: πρώτον, η έλλειψη σε υποδομές και δεύτερον η υποστελέχωση, με τον ΟΚΥπΥ να τονίζει ότι κλίνες υπάρχουν αλλά δεν υπάρχει προσωπικό.

Συλλογική προσπάθεια

Με αγορά υπηρεσιών από εργαζόμενους στον ιδιωτικό τομέα και κίνητρα προς τους εργαζομένους στον δημόσιο τομέα σκοπεύει να καταπολεμήσει το πρόβλημα ο ΟΚΥπΥ, ύστερα από παρότρυνση του υπουργού Υγείας Μιχάλη Χατζηπαντέλα. Την ίδια στιγμή, στα νοσηλευτήρια όπου εντοπίζεται το μεγαλύτερο πρόβλημα, όπως είναι το ΓΝ Λεμεσού, στο οποίο λόγω αύξησης των εισαγωγών ο ΟΚΥπΥ ανακοίνωσε χθες τη λειτουργία ακόμη ενός θαλάμου ως θάλαμο για ασθενείς με κορωνοϊό. Κάτι τέτοιο δεν θα ήταν εφικτό αν δεν υπήρχε συνεργασία με τον ιδιωτικό τομέα για μεταφορά άλλων ασθενών σε ιδιωτικά νοσηλευτήρια. Παράλληλα, ο ΟΚΥΠΥ έχει προβεί στα απαραίτητα διαβήματα σε συνεργασία με το Συμβούλιο Εγγραφής Νοσηλευτών και Μαιών προκειμένου όσοι απόφοιτοι τριτοβάθμιων σχολών επιθυμούν να συμβάλουν στο σχέδιο ενίσχυσης των κρατικών νοσηλευτηρίων να εξασφαλίσουν άμεσα άδεια εξασκήσεως επαγγέλματος. Το πρόβλημα ωστόσο βρίσκεται στο γεγονός ότι οι Πρώτες Βοήθειες, όπως και η διαλογή των ασθενών στα ιδιωτικά νοσηλευτήρια, γίνεται από τα δημόσια νοσοκομεία, με τα ΤΑΕΠ να γεμίζουν καθημερινά. Εθνικό σχέδιο διαχείρισης της πανδημίας και την ένταξη των ΤΑΕΠ των ιδιωτικών νοσοκομείων στην όλη προσπάθεια ζητούν οι οργανωμένοι ασθενείς, με τον πρόεδρο της ΟΣΑΚ Μάριο Κούλουμα να αναφέρει στον «Π» ότι πρέπει να υπάρξει συλλογική προσπάθεια για να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά η πανδημία. Οι οργανωμένοι ασθενείς είχαν χθες συνάντηση με τον υπουργό Υγείας, κατά την οποία ανέλυσαν τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι χρόνιοι ασθενείς εντός του ΓεΣΥ, ενώ δόθηκε έμφαση στα προβλήματα που υπάρχουν τώρα λόγω της πανδημίας.

Αντιδρά ο ΟΚΥπΥ

Σύμφωνα με τα όσα καταγγέλλει ο κ. Κουλούμας, οι χρόνιοι ασθενείς βρίσκονται στο έλεος της πανδημίας και των αποφάσεων του ΟΚΥπΥ καθώς ακυρώνονται θεραπείες, ενώ η ταλαιπωρία που υφίστανται στις Πρώτες Βοήθειες είναι απίστευτη. Ο κ. Κουλούμας αναφέρθηκε συγκεκριμένα σε περιστατικό όπου καρκινοπαθής συμπολίτης μας χρειάστηκε να πάει στις Πρώτες Βοήθειες και παρέμεινε για περισσότερες από 11 ώρες πάνω σε ένα κρεβάτι καθώς σε υπήρχε χώρος για να τον μεταφέρουν σε θάλαμο, με αποτέλεσμα να τον στείλουν σπίτι του. Κατά τη συνάντηση που είχαν χθες με τον υπουργό Υγείας, οι οργανωμένοι ασθενείς τόνισαν ότι θα πρέπει να καταρτιστεί ένα εθνικό σχέδιο διαχείρισης κλινών, του οποίου την ευθύνη θα έχει το Υπουργείο Υγείας και όχι ο ΟΚΥπΥ. Το σχέδιο αυτό θα συμπεριλαμβάνει τις κλίνες που διαθέτουν τόσο τα δημόσια όσο και τα ιδιωτικά νοσηλευτήρια, με το Υπουργείο Υγείας να έχει τον πρωταρχικό λόγο στη διαχείρισή τους. Η συγκεκριμένη πρόταση είχε γίνει και από τις συντεχνίες των νοσηλευτών και των γιατρών, και ενώ αρχικά έγινε αποδεκτή από τον υπουργό Υγείας, εν τέλει δεν υιοθετήθηκε λόγω αντιδράσεων που υπήρξαν από πλευράς του ΟΚΥπΥ, με το Υπουργείο Υγείας να έχει εποπτικό ρόλο στην όλη διαδικασία. Ωστόσο, κοινή πεποίθηση, τόσο των εργαζομένων στα δημόσια νοσηλευτήρια όσο και των χρόνιων ασθενών, είναι ότι την πλήρη διαχείριση των κλινών πρέπει να αναλάβει το Υπουργείο Υγείας, μιας και από ό,τι φαίνεται δεν έχουν καμία εμπιστοσύνη στον ΟΚΥπΥ.