Τα έψαλε και στον ΟΑΥ για συμβάσεις και διπλοπόρτι ο Χατζηπαντέλας

 

 

Με εισηγήσεις και διαπιστώσεις πήγε ενώπιον του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας ο υπουργός Υγείας, Μιχάλης Χατζηπαντέλας, μετά την έφοδό του στο Τμήμα Πρώτων Βοηθειών του Γενικού Νοσοκομείου Λευκωσίας την περασμένη Κυριακή. Ο κ. Χατζηπαντέλας αφού παρατήρησε την κατάσταση στα ΤΑΕΠ και εξετάζοντας τις καταγγελίες των οργανωμένων ασθενών, στράφηκε προς τον ΟΑΥ επισημαίνοντας διαρθρωτικές κινήσεις που πρέπει να γίνουν το επόμενο χρονικό διάστημα. Ώρες αναμονής, καθυστέρηση αποτελεσμάτων εργαστηριακών εξετάσεων, μη έγκαιρη προσέλευση ειδικών ιατρών στις πρώτες βοήθειες και μη διαθέσιμες κλίνες σε θαλάμους στο νοσοκομείο έχοντας ως αποτέλεσμα την παραμονή ασθενών στα ΤΑΕΠ για ώρες, ήταν μερικές από τις διαπιστώσεις του κ. Χατζηπαντέλα, ο οποίος αφού συνομίλησε με ασθενείς ετοίμασε τη δική του λίστα με τις αλλαγές που πρέπει να γίνουν, στις οποίες εμπλέκονται τόσο ο ΟΑΥ με το ΓεΣΥ όσο και ο ΟΚΥπΥ, στον οποίο ανήκουν τα δημόσια νοσηλευτήρια. Από πλευράς ΟΚΥπΥ, ο εκπρόσωπος τύπου του οργανισμού, Χαράλαμπος Χαριλάου, τόνισε ότι γίνονται υπεράνθρωπες προσπάθειες, με τα ΤΑΕΠ να ενισχύονται με προσωπικό σε μέρες και ώρες αιχμής, ενώ ο ΟΑΥ δηλώνει έτοιμος να αξιολογήσει τις προτάσεις του υπουργού και να λάβει μέτρα.

 

Άμεσες λύσεις

Ο υπουργός Υγείας είχε χθες συνάντηση με μέλη του Διοικητικού Συμβουλίου του ΟΑΥ, στο επίκεντρο της οποίας τέθηκαν τα σημεία που θίγονται στη γνωμάτευση του Γενικού Εισαγγελέα προς τον ΟΑΥ για τις συμφωνίες του οργανισμού με τα ιδιωτικά νοσηλευτήρια που έχουν ενταχθεί στο ΓεΣΥ. Συζητήθηκαν εισηγήσεις που υπέβαλε τόσο ο υπουργός όσο και ο ΟΑΥ. Ο ΟΑΥ συμφώνησε να εξετάσει τις εισηγήσεις του κ. Χατζηπαντέλα και να επανέλθει τις επόμενες μέρες. Επιπλέον, έγινε συζήτηση για το σοβαρό θέμα της εξυπηρέτησης των πολιτών στα ΤΑΕΠ. Ο υπουργός Υγείας μετέφερε τις διαπιστώσεις του μετά από επισκέψεις που πραγματοποίησε στα ΤΑΕΠ των νοσηλευτηρίων του ΟΚΥπΥ, επισημαίνοντας ότι χρειάζεται όλοι να εγκύψουν στα προβλήματα για να εξευρεθούν λύσεις το συντομότερο δυνατό. Ο ΟΑΥ ενημέρωσε τον υπουργό ότι προγραμματίζεται συνάντηση με τον ΟΚΥπΥ, όπου θα επεξεργαστούν πιθανές λύσεις, με τον κ. Χατζηπαντέλα να τονίζει ότι εάν χρειαστεί παρέμβαση για προώθηση λύσεων ταχύτερα, το Υπουργείο Υγείας είναι στη διάθεση των δύο οργανισμών για να δώσει οποιαδήποτε βοήθεια.

 

Υπάρχουν παρανομίες

Προς συζήτηση με σκοπό να ληφθούν αποφάσεις, τέθηκε η πρόσφατη γνωμάτευση του γενικού εισαγγελέα, βάσει της οποίας κάποιες από τις πρόνοιες τόσο του μνημονίου συναντίληψης που είχε υπογραφεί μεταξύ ΟΑΥ και τότε υπουργού Υγείας Κωνσταντίνου Ιωάννου με τον Παγκύπριο Σύνδεσμο Ιδιωτικών Νοσηλευτηρίων, όσο και των συμφωνιών που συνάφθηκαν ακολούθως από τον Οργανισμό και έκαστο ιδιωτικό νοσοκομείο, συγκρούονται με τη νομοθεσία του ΓεΣΥ. Σύμφωνα με τη γνωμάτευση του γενικού εισαγγελέα για τη συμφωνία στην οποία κατέληξαν ιδιωτικές κλινικές και ΟΑΥ, προκειμένου να συμμετάσχουν στο ΓεΣΥ, υπάρχουν λεπτομέρειες οι οποίες μπορούν να δώσουν απρόβλεπτες διαστάσεις και να αγγίξουν το ίδιο το Γενικό Σχέδιο Υγείας. Ως παράδειγμα αναφέρεται στη γνωμάτευση η δυνατότητα που δίνεται σε ιδιώτες γιατρούς να παρέχουν υπηρεσίες και εντός και εκτός ΓεΣΥ, το γνωστό δηλαδή "διπλοπόρτι". Η γνωμάτευση, απαντώντας σε ερωτήματα που έθεσε ο επίτροπος εποπτείας ΓεΣΥ, εντοπίζει παρανομίες που δύναται να οδηγήσουν σε ολική ακύρωση ή ένα μέρος αυτής. Συγκεκριμένα γίνεται αναφορά στο γεγονός ότι σε περίπτωση που η ενδονοσοκομειακή φροντίδα υγείας παρέχεται σε δικαιούχο από συμβεβλημένο νοσηλευτήριο διά μη συμβεβλημένου ιατρού, εξυπακούεται ότι το συμβεβλημένο νοσηλευτήριο θα αμείβεται από τον δικαιούχο, ενέργεια που παραβιάζει τις διατάξεις του άρθρου 31 (5) του Νόμου, ωστόσο σε περίπτωση που μη συμβεβλημένος ιατρός στεγάζεται απλώς σε συμβεβλημένο νοσηλευτήριο, χωρίς όμως να παρέχει ενδονοσοκομειακή φροντίδα υγείας, δεν φαίνεται να ρυθμίζεται ρητά από τον νόμο, συνεπώς δεν απαγορεύεται από το υφιστάμενο νομικό καθεστώς. Ο γενικός εισαγγελέας επικαλούμενος την «αρχή του δικαίου των συμβάσεων» είτε ιδιωτικού είτε δημόσιου δικαίου ή ενός μνημονίου συναντίληψης που δημιουργεί δεσμευτικές υποχρεώσεις, τονίζει ότι οι συμβάσεις δεν είναι δυνατόν να περιέχουν πρόνοιες αντίθετες με τον νόμο. Σε μια τέτοια περίπτωση σημειώνεται ότι η σύμβαση θεωρείται παράνομη και οδηγεί σε ακύρωση ολόκληρης της σύμβασης ή αυτής. Στο ερώτημα εάν είναι νόμιμη η δυνατότητα που παρέχεται σε γιατρούς που δεν συμμετέχουν στο ΓεΣΥ να συνεχίζουν την επαγγελματική τους δραστηριότητα εντός συμβεβλημένου με τον ΟΑΥ νοσηλευτηρίου, η γνωμάτευση δίνει ξεκάθαρη άποψη παραπέμποντας στο σχετικό νόμο, σημειώνοντας χαρακτηριστικά ότι τα νοσηλευτήρια δεν επιτρέπεται να αμείβονται για υπηρεσίες φροντίδας υγείας που καλύπτονται από τον οργανισμό στο πλαίσιο του συστήματος. Όσο αφορά την πρόνοια του νόμου για «ισότιμη μεταχείριση των νοσηλευτηρίων ως παρόχων υπηρεσιών φροντίδας υγείας, η γνωμάτευση της Νομικής Υπηρεσίας αναφέρει ότι η ισότιμη μεταχείριση αποτελεί νομική υποχρέωση του ΟΑΥ.

 

Θα μείνουν εκτός

Από πλευράς του ο ΟΑΥ, τονίζει ότι γνωματεύσεις των νομικών συμβούλων του οργανισμού, διαφέρουν από τις θέσεις της Νομικής Υπηρεσίας. Στη λήψη αποφάσεων για τη διαγραφή ή όχι των συγκεκριμένων προνοιών, οι οποίες από την αρχή είχαν προσωρινό χαρακτήρα και ημερομηνία λήξης, επιβάλλεται να ληφθεί τόσο τεχνοκρατική απόφαση από πλευράς ΟΑΥ όσο και πολιτική απόφαση καθώς το σχετικό μνημόνιο έχει από κοινού υπογραφεί. Αναφέρεται επίσης ότι σε περίπτωση που οι πρόνοιες αυτές δεν περιληφθούν στις νέες συμβάσεις του ΟΑΥ με τα ιδιωτικά νοσοκομεία, θα επηρεαστούν γύρω στους 25- 30 γιατροί, συνεπώς δεν φαίνεται ότι θα τεθεί ζήτημα αποχώρησης των νοσοκομείων από το ΓεΣΥ. Φυσικά κάτι τέτοιο δεν αποκλείεται να συμβεί μιας και μερίδα των γιατρών που θα επηρεαστούν είναι μέτοχοι των νοσηλευτηρίων γεγονός που ενδεχομένως να προκαλέσει προβλήματα.