Εδώ και αρκετά χρόνια η παρεχόμενη υγεία στον τόπο μας είναι πολύ προβληματική και χειροτερεύει χρόνο με τον χρόνο. Ο μεν δημόσιος τομέας είναι υπό κατάρρευση - λίστες αναμονής ακόμα και για θέματα ζωής και θανάτου / έχει καιρό που δεν αντέχουν άλλη πίεση τα δημόσια νοσηλευτήρια. Ο δε ιδιωτικός τομέας απλησίαστος για τον πολύ κόσμο - με χαμηλές ή καθόλου απολαβές, αναβάλλει συνεχώς τα της υγείας του τρέχοντας να προλάβει τις καθημερινές βασικές του ανάγκες και υποχρεώσεις. Ο «Πολίτης» ανοίγει σήμερα τον φάκελο «Γενικό Σχέδιο Υγείας (ΓεΣΥ)», σε μια προσπάθεια να απαντηθούν ερωτήματα που αιωρούνται και πτυχές του σχεδίου που παραμένουν ασαφείς σε σχέση με τα χρονοδιαγράμματα, τις πληρωμές, τα κόστη, τις απολαβές, το ποιος δικαιούται τι και πώς. Σε πρώτη φάση ζητήσαμε και λάβαμε απαντήσεις και διευκρινίσεις από τον πρόεδρο και τον γενικό διευθυντή του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ) Θωμά Αντωνίου και Άθω Τσινωντίδη αντίστοιχα. Θα ακολουθήσουν και άλλα δημοσιεύματα, γι’ αυτό και όποιος θέλει μπορεί να στείλει ερωτήσεις, σχόλια, παρατηρήσεις, εισηγήσεις στο kateliadi@politis-news.com.
Σήμερα
Κατ’ αρχάς, ας δούμε τι έχουμε αυτήν τη στιγμή που μιλάμε. Σήμερα, οι συνολικές δαπάνες των υπηρεσιών υγείας υπολογίζονται γύρω στα 1,2 δισεκατομμύρια ευρώ, από τα οποία 500 περίπου εκατομμύρια αφορούν τις δαπάνες του δημόσιου τομέα (εμμέσως τα πληρώνουν οι φορολογούμενοι) και 700 εκατομμύρια του ιδιωτικού τομέα (καταβάλλονται απευθείας από τους ασθενείς). Οι συνολικές δαπάνες για την υγεία ως ποσοστό του ακαθάριστου εγχώριου προϊόντος (ΑΕΠ) είναι γύρω στο 7%, με μικρές αυξομειώσεις τα τελευταία χρόνια. Το ΓεΣΥ που πάμε να φτιάξουμε κοστολογείται στο ένα (1) δισ. ευρώ - υπολογίζεται ότι θα γίνουν μεγάλες εξοικονομήσεις από την εφαρμογή της ηλεκτρονικής υγείας (μηχανογράφηση / φάκελος ασθενούς και αρχείο), την εξαίρεση των οδοντιατρικών κ.λπ. Επίσης, σήμερα, υπάρχουν μεγάλες κοινωνικές ανισότητες στον τομέα της υγείας, δεν υπάρχει ισότιμη πρόσβαση σε ποιοτικές υπηρεσίες υγείας - η Κύπρος είναι η μοναδική χώρα στον ανεπτυγμένο κόσμο που δεν προσφέρει καθολική κάλυψη υγείας στους πολίτες της. Λόγω του ότι είναι υπερφορτωμένος ο δημόσιος τομέας, παρατηρούνται πολλές ελλείψεις και παραλείψεις, καθώς και μεγάλες λίστες αναμονής. Δεν υπάρχει συντονισμός μεταξύ δημόσιου και ιδιωτικού τομέα, με επακόλουθο την ύπαρξη πολλαπλών υποδομών και τη σπατάλη πόρων.
Καθολικότητα
Ο νόμος για το Γενικό Σχέδιο Υγείας διασφαλίζει την καθολικότητα, δηλαδή το ΓεΣΥ θα καλύπτει όλο τον πληθυσμό (ακόμα και αυτούς που δεν εργάζονται / δεν έχουν εισόδημα, όπως φοιτητές, άνεργοι κ.ά.) και ο πολίτης θα λαμβάνει όλες τις υπηρεσίες ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης. Συγκεκριμένα, θα καλύπτει πρωτοβάθμια φροντίδα, εξειδικευμένες εξετάσεις, δευτεροβάθμια φροντίδα, εξειδικευμένες θεραπείες, φάρμακα, προληπτική οδοντιατρική μέχρι την ηλικία των 16 χρόνων κ.λπ. Μέσα στο πλαίσιο του ΓεΣΥ περιλαμβάνονται οι χρόνιες παθήσεις (π.χ. καρκίνος) και θα υπάρχει ελεύθερη επιλογή νοσηλευτηρίου για τη θεραπεία. Το ΓεΣΥ δεν καλύπτει οδοντιατρικά (πέραν της προληπτικής οδοντιατρικής και των οδοντιατρικών περιστατικών που προκύπτουν από έκτακτες καταστάσεις, όπως ατυχήματα, δυστυχήματα κ.λπ.), διότι υπάρχουν τεράστιες δαπάνες, οι οποίες μπορεί να καταστούν ανεξέλεγκτες (π.χ. εμφυτεύματα) και να τινάξουν τον προϋπολογισμό του ΓεΣΥ στον αέρα (θα συνεχίσει να προσφέρει τις οδοντιατρικές υπηρεσίες το κράτος, όπως γίνεται σήμερα). Ακόμη, δεν καλύπτει χρόνια ιδρυματική ψυχιατρική φροντίδα, η οποία θα συνεχίσει να παρέχεται όπως και σήμερα από το κράτος. Δεν καλύπτονται τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα και η κοσμητική ιατρική (υπάρχουν εξαιρέσεις, όπως για παράδειγμα σε περίπτωση μαστεκτομής λόγω καρκίνου, το ΓεΣΥ θα καλύπτει την πλαστική / αποκατάσταση του στήθους).
Εισφορές - συνεισφορές
Στο ΓεΣΥ θα συνεισφέρουν όλοι με βάση τα εισοδήματά τους και θα λαμβάνουν υπηρεσίες με βάση τις ανάγκες τους. Οι συνεισφορές στο ταμείο του ΓεΣΥ -που θα εισπράττονται μέσω του Ταμείου Κοινωνικών Ασφαλίσεων- έχουν ως εξής:
α) Μισθωτοί 2,65% επί του ακάθαρτου μισθού τους.
β) Εργοδότες 2,9% επί των ακαθάριστων απολαβών των εργοδοτουμένων τους. Το 2,9% θα πληρώνεται και από το κράτος για όσους είναι εργοδοτούμενοι του κράτους. γ) Κράτος ως εισφορέας 4,7%.
δ) Αυτοτελώς εργαζόμενοι 4%.
ε) Συνταξιούχοι 2,65%.
ζ) Εισοδηματίες 2,65%.
Το ΓεΣΥ θα λειτουργεί μέσω του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας, στον οποίο θα κατατίθενται όλες οι εισφορές και τα έσοδα για τη λειτουργία του Γενικού Σχεδίου Υγείας.
Ο πολίτης θα πληρώνει και κάτι άλλο για την ιατροφαρμακευτική του περίθαλψη πέραν της εισφοράς στο ΓεΣΥ;
Ναι, θα υπάρχουν κάποιες συμπληρωμές ώστε να αποφεύγονται οι καταχρήσεις.
Δηλαδή;
Δηλαδή, θα υπάρχουν συμπληρωμές για επίσκεψη στον ειδικό γιατρό, για παραπομπές για διαγνωστικές εξετάσεις, ακτινογραφίες, μαγνητικός, υπέρηχος κ.λπ., για αναλύσεις, για εκτέλεση συνταγών (ανά φάρμακο), για φάρμακα, φυσικοθεραπείες, επίσκεψη στο Τμήμα Πρώτων Βοηθειών.
Και ποιο είναι αυτό το επιπλέον ποσό που θα πληρώνει ο ασθενής;
Κατ’ αρχάς, να πούμε ότι θα υπάρχει ανώτατο όριο συμπληρωμών. Για τους χαμηλοσυνταξιούχους, αυτούς που λαμβάνουν ΕΕΕ και τα άτομα κάτω των 21 ετών η συμπληρωμή έχει οροφή τα 75 ευρώ ετησίως, ενώ για τον υπόλοιπο πληθυσμό τα 300 ευρώ τον χρόνο.
Τι σημαίνει αυτό;
Σημαίνει ότι όταν κάποιος συμπληρώσει το ποσό των συμπληρωμών που του αναλογεί μέσα στον χρόνο, για οποιεσδήποτε ιατροφαρμακευτικές υπηρεσίες, δεν θα πληρώσει οτιδήποτε άλλο και να χρειαστεί μέσα στον χρόνο. Σημειώνεται ότι δεν θα υπάρχει συμπληρωμή για την επίσκεψη στον προσωπικό γιατρό και για την ενδονοσοκομειακή νοσηλεία. Εάν ο προσωπικός γιατρός παραπέμψει τον ασθενή σε ειδικό γιατρό, αυτό θα κοστίζει έξι (6) ευρώ. Για το φάρμακο είναι ένα (1) ευρώ και εάν η παραπομπή είναι σε κλινικό εργαστήριο, η συμπληρωμή θα είναι πάλι ένα (1) ευρώ, αλλά με κάποιους περιορισμούς για να μην υπάρχει ιδιαίτερη επιβάρυνση.
Διαδικασία
Ποια θα είναι η διαδικασία στο ΓεΣΥ;
Ο καθένας από εμάς θα μπορεί να επιλέγει ελεύθερα τον προσωπικό του ιατρό. Είναι διαφορετικός ο προσωπικός ιατρός από τον οικογενειακό (GP), που υπάρχει στη Βρετανία για παράδειγμα. Θα μπορούν τα μέλη της ίδια οικογένειας να έχουν διαφορετικό προσωπικό ιατρό (θα μπορούν να τον αλλάζουν αφού περάσουν έξι μήνες). Ο κάθε προσωπικός γιατρός μπορεί να έχει στον κατάλογό του μέχρι 2.500 άτομα. Άρα, όταν κάποιος ασθενήσει, θα πηγαίνει στον προσωπικό του γιατρό, ο οποίος είτε θα του δίνει την κατάλληλη θεραπεία εάν είναι κάτι απλό (π.χ. γρίπη), δηλαδή περιστατικό που εμπίπτει στην ειδικότητα της γενικής ιατρικής, είτε θα τον παραπέμπει στον ειδικό γιατρό (π.χ. καρδιολόγο, ορθοπεδικό, οφθαλμίατρο κ.λπ.). Μέσα στον θεσμό του προσωπικού γιατρού μπορούν να ενταχθούν είτε παθολόγοι είτε γενικοί γιατροί (υπολογίζεται ότι σήμερα στην Κύπρο πληρούν τα κριτήρια για ένταξη στο ΓεΣΥ ως προσωπικοί γιατροί περίπου 500 - δεν συμπεριλαμβάνονται παιδίατροι και γυναικολόγοι). Εάν ο προσωπικός ιατρός έχει και ειδικότητα, θα πρέπει να επιλέξει ένα από τα δύο. Δηλαδή, είτε θα είναι προσωπικός γιατρός είτε ειδικός. Εάν έχει δύο ή και περισσότερες ειδικότητες, και επιλέξει να είναι ειδικός γιατρός, θα μπορεί να εξασκεί όλες του τις ειδικότητες. Τον παιδίατρο θα τον επιλέγει ο κηδεμόνας του παιδιού, δεν θα χρειάζεται επίσκεψη στον προσωπικό γιατρό. Ανάλογα και για τον γυναικολόγο, η επιλογή θα γίνεται από τις γυναίκες χωρίς να χρειάζεται επίσκεψη στον προσωπικό γιατρό.
Τον ειδικό γιατρό ποιος θα τον επιλέγει; Θα υπάρχει οροφή για τους ειδικούς γιατρούς ή θα δούμε λίστες αναμονής στους γιατρούς και τα νοσηλευτήρια που έχουν βγάλει καλό όνομα;
Τον ειδικό γιατρό θα τον επιλέγει ο ασθενής, όπως και το νοσηλευτήριο. Όχι, δεν θα υπάρχει οροφή για τους ειδικούς γιατρούς, μόνο για τους προσωπικούς. Το πόσους ασθενείς θα δέχονται, θα το αποφασίζουν οι ίδιοι οι ειδικοί γιατροί. Ναι, ενδεχομένως αρχικά να δημιουργηθούν κάποιες λίστες αναμονής, εάν όλοι θελήσουν να επισκεφθούν τους γιατρούς και τα νοσηλευτήρια με το καλύτερο όνομα στην αγορά, όπως λέμε. Αλλά, σύντομα, αναμένεται ότι η προσφορά και η ζήτηση θα ρυθμίσουν αυτό το ζήτημα, διότι οι ασθενείς είναι λογικό να επιλέγουν να επισκέπτονται άλλο γιατρό / νοσηλευτήριο, εξίσου καλό, παρά να μπαίνουν σε λίστες αναμονής και να περιμένουν τρεις και τέσσερις μήνες για να τους δεχτεί η πρώτη τους επιλογή. Παράλληλα, αυτό θα ασκεί μια καλώς νοούμενη πίεση στους γιατρούς και τα νοσηλευτήρια να επενδύουν στην εξειδίκευση, όπως και στο να παρέχουν υψηλού επιπέδου υπηρεσίες ώστε να προσελκύουν περισσότερους ασθενείς - πελάτες.
Αμοιβές γιατρών
Θα αμείβεται διαφορετικά ο γιατρός του δημόσιου από αυτόν του ιδιωτικού τομέα για την ίδια ιατρική πράξη;
Το Γενικό Σύστημα Υγείας δεν αλλάζει τις εργασιακές σχέσεις. Ο γιατρός, ο οποίος είναι υπάλληλος είτε στον δημόσιο είτε στον ιδιωτικό τομέα, θα συνεχίσει να είναι υπάλληλος. Εμείς, ως ΟΑΥ, θα αποζημιώνουμε τον εργοδότη -είτε είναι το Δημόσιο είτε ιδιώτης- για την ιατρική πράξη. Απ’ εκεί και πέρα, το τι συμφωνίες υπάρχουν μεταξύ εργοδότη - εργαζόμενου δεν μας αφορούν. Άρα, στην περίπτωση γιατρού που στεγάζεται σε ιδιωτικό νοσηλευτήριο, για παροχή εξωνοσοκομειακών υπηρεσιών, το ΓεΣΥ θα πληρώνει απευθείας τον γιατρό (και ο γιατρός θα πληρώνει το νοσηλευτήριο). Για τα ενδονοσοκομειακά είναι άλλο το ταμείο και άλλη η συμφωνία. Π.χ. για μια εγχείρηση θα πληρώνεται το νοσηλευτήριο (δημόσιο / αυτονομημένο ή ιδιωτικό), αλλά θα φαίνεται στην απόδειξη, ξεχωριστά και καθαρά, η αμοιβή του γιατρού. Με αυτήν τη διαδικασία θα γίνεται και έλεγχος, αφού το σύστημα πληροφορικής θα βλέπει ποιος γιατρός κάνει τι, και τι επιτυχία έχει (από το 0% που είναι σήμερα, εκτιμάται ότι θα πάει στο 70-80% σε πρώτη φάση). Επιπρόσθετα, το μάτι της μηχανογράφησης θα βλέπει και τις «υπεργολαβίες» των γιατρών ώστε να μην μπορεί να δηλώνει ένας γιατρός ότι διενεργεί εγχείρηση, ενώ την εν λόγω ιατρική πράξη την κάνει άλλος.
Πώς θα λαμβάνει φάρμακα ο ασθενής και από πού;
Κατόπιν συνταγής από τον γιατρό (προσωπικό ή ειδικό), ο ασθενής θα παίρνει φάρμακα από τον κατάλογο φαρμάκων του ΓεΣΥ από οποιοδήποτε φαρμακείο θέλει. Εάν ο ασθενής θέλει να πάρει άλλο φάρμακο από αυτό που είναι στον κατάλογο του ΓεΣΥ -π.χ. επειδή του είπε ο γιατρός του ότι είναι καλύτερο- θα πρέπει να πληρώνει τη διαφορά.
ΓεΣΥ σε έναν χρόνο
Πότε επιτέλους θα έχουμε ΓεΣΥ στην Κύπρο;
Η εφαρμογή του Γενικού Σχεδίου Υγείας θα είναι σταδιακή. Του χρόνου τον Μάρτιο θα ξεκινήσουν να καταβάλλονται οι εισφορές. Τον Ιούνιο του 2019 οι πολίτες θα αρχίσουν να έχουν εξωνοσοκομειακή κάλυψη [προσωπικός γιατρός, επισκέψεις σε ειδικό γιατρό (εξωνοσοκομειακά, χωρίς εγχειρήσεις), φάρμακα και διαγνωστικές εξετάσεις], που αντιστοιχεί περίπου στο 50% του κόστους της υγείας. Τα υπόλοιπα έναν χρόνο μετά. Δηλαδή, η πλήρης εφαρμογή του ΓεΣΥ θα γίνει τον Ιούνιο του 2020. Η αυτονόμηση των δημόσιων νοσηλευτηρίων είναι μια ξεχωριστή διαδικασία που αφορά το Υπουργείο Υγείας. Το ΓεΣΥ θα αρχίσει να εφαρμόζεται είτε το Υπουργείο Υγείας καταφέρει να εντάξει τα νοσηλευτήριά του στο σύστημα είτε όχι.
«Ο ΟΑΥ διαβουλεύεται, δεν διαπραγματεύεται»
Ο οδικός χάρτης του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ) αφορά τέσσερα μεγάλα κεφάλαια:
(Α) Κανονιστικό πλαίσιο, το οποίο περιλαμβάνει τους κανονισμούς και άλλες διαδικασίες. Προσεχώς θα προωθηθεί στο Υπουργείο Υγείας ένα μεγάλο μέρος των κανονισμών, ενώ σύντομα θα οδηγηθούν ενώπιον του διοικητικού συμβουλίου του ΟΑΥ ακόμη τρεις κανονισμοί, οι οποίοι αφορούν το πώς θα λειτουργεί ο προσωπικός γιατρός, ο κανονισμός των ειδικών γιατρών και ο κανονισμός που αφορά τους δικαιούχους. «Αυτοί οι τρεις κανονισμοί αναμένουμε ότι θα μπουν τον επόμενο μήνα σε δημόσια διαβούλευση και ευελπιστούμε ότι θα οδηγηθούν στη Βουλή μέχρι τον Σεπτέμβρη. Εκτός από αυτούς, απομένουν 4-5 κανονισμοί (τα προσχέδιά τους θα είναι έτοιμα μέσα στο καλοκαίρι), οι οποίοι θα οδηγηθούν στη Βουλή για υπερψήφιση μέχρι το τέλος του χρόνου», ανέφερε στον «Πολίτη» ο πρόεδρος του ΟΑΥ Θωμάς Αντωνίου.
(Β) Σύστημα πληροφορικής, το νευρικό σύστημα του ΓεΣΥ. Το σύστημα αυτό θα μεταφέρει πληροφορίες από όλους σε όλους. Δηλαδή, μέσα στο σύστημα θα υπάρχουν οι περίπου 850.000 δικαιούχοι και οι 10.000 περίπου πάροχοι υπηρεσιών υγείας. «Έχει ξεκινήσει πριν από 13 μήνες η υλοποίησή του και μέχρι σήμερα δεν παρατηρούνται οποιεσδήποτε ουσιαστικές καθυστερήσεις. Προχωρούμε κανονικά και αναμένουμε ότι μέχρι το τέλος του χρόνου θα μας παραδοθεί», συμπλήρωσε ο κ. Αντωνίου.
(Γ) Διαβουλεύσεις. Ήδη έχουν ξεκινήσει διαβουλεύσεις -με κάποιες ομάδες να βρίσκονται σε προκαταρκτικό στάδιο, και κάποιες άλλες σε πιο προχωρημένο- με τον Παγκύπριο Ιατρικό Σύλλογο, με τους φαρμακοποιούς, τις φαρμακοβιομηχανίες, τα κλινικά εργαστήρια, νοσηλευτές κ.ά. «Ο νόμος καθορίζει ότι εμείς θα διαβουλευθούμε, δεν θα διαπραγματευτούμε. Δεν μπορούμε να διαπραγματευτούμε. Θα γίνουν διορθώσεις εκεί που μπορούν να γίνουν, στο πλαίσιο που ορίζει ο νόμος», διευκρίνισε ο πρόεδρος του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας.
(Δ) Ενημέρωση. Ο ΟΑΥ έχει προσλάβει σύμβουλο επικοινωνίας για την ενημέρωση του κόσμου (θα γίνει λίγους μήνες πριν από την εφαρμογή του ΓεΣΥ) και για την ενημέρωση των παρόχων υπηρεσιών υγείας.
Ο εξαιρετικός γιατρός με πτυχία από πολύ καλά πανεπιστήμια και με μεγάλη πείρα / εμπειρία θα αμείβεται από το ΓεΣΥ το ίδιο με τον μέτριο γιατρό χωρίς ιδιαίτερα προσόντα;
Εμείς, ως ΟΑΥ, δεν μπορούμε να κρίνουμε εάν κάποιος είναι εξαιρετικός ή μέτριος γιατρός. Άδεια εξασκήσεως επαγγέλματος δίνει ο Παγκύπριος Ιατρικός Σύλλογος και το ιατρικό συμβούλιο αναγνωρίζει την ειδικότητα. Η ελεύθερη επιλογή γιατρού θα λειτουργεί και κάπως ως αξιολόγηση, αφού ο καλός γιατρός θα έχει περισσότερη πελατεία, όπως συμβαίνει και σήμερα. Με το ΓεΣΥ να ξέρετε ότι θα προκύψει διαφάνεια σε σχέση με το τι γίνεται και πώς γίνεται. Η ηλεκτρονική υγεία θα δείχνει το ιστορικό του κάθε πολίτη. Σήμερα γίνονται πολλές σπατάλες, γίνονται πολλές παραπομπές που ίσως να μην έπρεπε να γίνονται, δίνονται πολλά φάρμακα ανεξέλεγκτα. Για παράδειγμα, στα MRI μπορεί να είμαστε οι πρώτοι στον κόσμο. Στο σύστημα πληροφορικής θα φαίνεται ότι ο συγκεκριμένος ασθενής έχει κάνει MRI πριν από μερικούς μήνες και δεν χρειάζεται να ξανακάνει. Με τη μηχανογράφηση θα ελέγχονται όλα αυτά, όπως και η πορεία του ασθενούς. Ταυτόχρονα, θα υιοθετηθούν πρωτόκολλα και συστήματα ποιότητας, με τα οποία θα γίνεται έλεγχος για το ποιος συνταγογραφεί, τι συνταγογραφεί, για ποιο λόγο συνταγογραφεί κ.λπ. Σήμερα, κανένας δεν ελέγχει κανέναν, ούτε στον ιδιωτικό ούτε στον δημόσιο τομέα, έτσι δεν υπάρχει σύστημα που να μετρά την ποιότητα της παρεχόμενης υγείας. Με το ΓεΣΥ θα βελτιωθεί η ποιότητα, διότι, από τη στιγμή που το σύστημα θα πληρώνει / αποζημιώνει τους παρόχους υγείας, θα μπορεί να είναι απαιτητικό σε σχέση με τον χώρο, τα μηχανήματα / υποδομές, τις διαδικασίες κ.ο.κ.
Με το ΓεΣΥ διασφαλίζεται η ποιοτική περίθαλψη του ασθενούς ή η πιο φθηνή περίθαλψη;
Ο συνδυασμός και των δύο. Η ποιότητα έχει σημασία όταν μπορεί να τη λαμβάνουν όλοι. Τι να την κάνεις την υψηλή ποιότητα όταν ο κόσμος δεν μπορεί να την έχει, διότι δεν μπορεί να την πληρώσει; Ναι, προφανώς και μας ενδιαφέρει η ποιότητα. Όμως, ο πρώτος δείκτης ποιότητας είναι η προσβασιμότητα. Και αυτό έχει να κάνει με το τι κοινωνία θέλουμε. Εάν θέλουμε μια κοινωνία όπου όποιος έχει λεφτά θα μπορεί να λαμβάνει καλές υπηρεσίες υγείας και όποιος δεν έχει θα τον πετάμε σε ένα υποβαθμισμένο σύστημα, τότε είναι ένα. Εάν θέλουμε να κτίσουμε κάτι πιο δίκαιο, ένα κοινωνικό σύστημα στο πλαίσιο της κοινωνικής αλληλεγγύης, τότε είναι κάτι άλλο. Προβλήματα θα υπάρχουν όταν ξεκινήσει το ΓεΣΥ, αλλά θα είναι ένα σύστημα πολύ καλύτερο από αυτό που έχουμε σήμερα. Και τα όποια προβλήματα θα προκύπτουν στην πορεία εφαρμογής του ΓεΣΥ θα τα επιλύουμε, θα βελτιώνουμε τις διαδικασίες. Μην ξεχνάτε ότι σήμερα δεν υπάρχει η δυνατότητα εφαρμογής ποιοτικών κριτηρίων για να μετρηθεί η ποιότητα στον δημόσιο ή/και ιδιωτικό τομέα - λειτουργούν περίπου ανεξέλεγκτα. Με το ΓεΣΥ ενδυναμώνεται ο ασθενής, διότι του δίνεται η δυνατότητα επιλογής, που είναι ένα τεράστιο εργαλείο, με το οποίο μπορεί κανείς να πιέσει για βελτίωση της ποιότητας. Επίσης, ενισχύεται η διαφάνεια, διότι το σύστημα θα γνωρίζει επακριβώς τα της πορεία της υγείας του ασθενούς (επιπλοκές κ.λπ.) και τον βαθμό επιτυχίας της θεραπείας του γιατρού. Ο νόμος προβλέπει ελάχιστα κριτήρια υποδομών και εισαγωγή πρωτοκόλλων για την αντιμετώπιση ασθενειών.
